例道路交通伤害病例分布特征分析
道路交通伤害和死亡是全球范围内的重要的公共卫生问题。根据 WHO数据,道路交通伤害已成为全球第8大死因,在5~14岁儿童和15~29岁青少年中,道路交通伤害是全球第2大主要死因,估计全球每年因交通事故导致2 000~5 000万伤害和残疾,大约124万人死于道路交通事故[1-3]。道路交通伤害的高发生率、高致残率和高致死率不仅给国家和地区经济带来沉重的负担,而且给家庭和个人带来巨大的压力。本研究分析了淮北市3家伤害监测哨点医院2009~2012年交通伤害病例的监测资料,拟为制订公路交通伤害的干预策略和措施提供科学依据。
1 资料与方法
1.1 资料来源
资料来源于2009~2012年淮北市3家伤害监测哨点医院(淮北市人民医院、淮矿集团总医院、淮北市中医院)道路交通伤害监测数据。
1.2 监测对象
监测对象为首次在监测哨点医院就诊,被诊断为道路交通伤害的病例,因同一次伤害复诊的病例不作为监测病例。道路交通伤害采用使用WHO定义:由于道路交通碰撞造成的致死和非致死性损伤。
1.3 监测内容
使用中国CDC慢病中心统一制定的《全国伤害监测报告卡》,由各监测点医院医护人员填报。监测内容包括患者的一般信息、伤害事件的基本信息(时间、地点、原因、发生时活动、意图等)、伤害事件的临床信息(伤害性质、部位、严重程度、临床诊断和结局等)。
1.4 统计分析
使用中国CDC慢病中心统一制作的伤害监测软件,统一录入数据并建立数据库,用SPSS 13.0软件进行统计分析,分析方法以描述性分析为主。
2 结果
2.1 道路交通伤害的基本特征
2009~2012年共报告有效伤害病例24 779例,其中道路交通伤害病例数为7 735例,男性4 973例,女性2 762例(道路交通伤害性别比为1.80),占伤害总病例数和性别伤害总病例数的31.22%,29.98%和33.72%,分居各种伤害原因的首位。不同年龄组交通伤害所居位次在有所不同,其中:0~4岁为第3位(13.22%),5~14岁为第2位(22.00%),15~29岁、30~44岁和45~64岁为第1位(30.66%,33.40%,37.62%),65岁以上为第2位(29.02%)。
2.1.1 年龄及文化程度分布
道路交通伤害病例前3位年龄组依次为30~44岁、45~64 岁 和 15~29 岁 (34.76%,25.68% 和23.83%),不同性别伤害病例的年龄分布同总病例分布类似。道路交通伤害病例文化程度分布前4位依次为初中、高中、小学和文盲及/半文盲(44.16%,19.30%,14.75%和10.05%),不同性别伤害病例文化分布与总病例类似,见表1。
表1 道路交通伤害病例年龄及文化程度构成及顺位注:括号外数据为交通伤害病例年龄及文化程度的顺位排序,括号内数据为构成比(%)性别年龄组文化程度0~14岁 15~29岁 30~44岁 45~64岁 65岁以上 文盲/半文盲 小学 初中 高中 大专及以上男 5(7.14) 2(25.22) 1(35.25) 3(24.33) 4(8.06) 5(7.02) 3(13.96) 1(46.37) 2(20.35) 4(8.88)女 5(6.55) 3(21.33) 1(33.89) 2(28.10) 4(10.14) 4(15.50) 3(16.18) 1(40.19) 2(17.41) 5(7.57)合计 5(6.93) 3(23.83) 1(34.76) 2(25.68) 4(8.80) 4(10.05) 3(14.75) 1(44.16) 2(19.30) 5(8.42)
2.1.2 发生地点及发生时活动分布
道路交通伤害发生地点排序前2位依次为公路/街道和公共居住场所(86.53%,8.03%),不同性别和不同年龄组伤害发生地点排序和总病例一致。道路交通伤害发生时活动排序前2位依次为驾乘交通工具和休闲活动(55.04%,32.76%),不同性别伤害发生时活动排序和总病例一致。不同年龄组道路交通伤害发生时活动排序有所不同,其中,0~4岁、5~14岁和65岁以上年龄组前2位为休闲活动和驾乘交通工具,15~29岁、30~44岁和45~64岁年龄组伤害发生时活动前2位为驾乘交通工具和休闲活动,见表2。
表2 道路交通伤害病例伤害发生地点及发生时活动构成及顺位注:括号外数据为交通伤害病例伤害发生地点及发生时活动顺位排序,括号内数据为构成比(%)发生地点发生时活动公路/街道 公共居住场所 其他 驾乘交通工具 休闲活动 有偿工作 其他性别男1(86.08) 2(7.96) 3(5.95) 1(57.55) 2(30.14) 4(6.05) 3(6.25)女1(87.33) 2(8.15) 3(4.53) 1(50.51) 2(37.47) 4(4.16) 3(7.86)年龄组0~4岁 1(82.82) 2(9.20) 3(7.98) 2(23.31) 1(59.51) 4(0.61) 3(16.56)5~14岁 1(83.38) 2(9.12) 3(7.51) 2(30.83) 1(51.47) 4(0.27) 3(17.43)15~29岁 1(86.22) 2(7.27) 3(6.51) 1(60.39) 2(28.27) 4(5.21) 3(6.13)30~44岁 1(88.84) 2(6.25) 3(4.91) 1(63.33) 2(25.44) 3(6.66) 4(4.57)45~64岁 1(85.95) 2(8.96) 3(5.09) 1(52.82) 2(34.24) 4(6.04) 3(6.90)65岁以上 1(82.53) 2(13.51) 3(3.96) 2(35.10) 1(52.86) 4(2.79) 3(9.25)合 计 1(86.53) 2(8.03) 3(5.44) 4257(55.04) 2534(32.76) 416(5.38) 528(6.83)
文章来源:《公共卫生与预防医学》 网址: http://www.ggwsyyfyx.cn/qikandaodu/2021/0517/653.html