文章摘要:背景自2009年高血压和糖尿病纳入国家基本公共卫生服务范畴以来，社区慢性病患者参与社区健康管理服务的利用情况及影响因素如何有待深入研究。目的 了解深圳市社区慢性病患者利用或参加社区健康管理服务的现状及可能的影响因素。方法 基于2018年9—11月深圳市慢性病及危险因素的调查数据，采用单因素卡方检验和多分类Logistic回归模型，分析性别、年龄、户籍、婚姻状况、月收入、职业类型、在深居住年限、是否购买医保、疾病确诊医疗机构级别等对服务利用度的影响。结果 本次调查共获得有效样本10 042例，其中自我报告确诊高血压和糖尿病患者各1 132和402例。1 132例自我报告高血压患者中，530例（46.82%）表示参加了社区健康服务中心提供的高血压随访管理，其中，436例（82.31%）表示医生给予了测量血压，399例（75.25%）表示医生给予了用药指导；402例自我报告糖尿病患者中，194例（48.26%）表示参加了社区健康服务中心提供的糖尿病随访管理，其中（共计193例，1例缺失）173例（89.37%）表示医生给予了测量血糖，154例（79.62%）表示医生给予了用药指导；自报高血压患者和自报糖尿病患者均表示医生进行戒烟或少吸烟、戒酒或少饮酒指导的比例较低，均低于40%。多分类Logistic回归分析结果显示，性别、年龄、月收入、在深居住年限、有无医保是影响自我报告高血压患者社区健康管理服务利用情况的因素（P<0.05），年龄、职业类型、月收入是影响自我报告糖尿病患者社区健康管理服务利用情况的因素（P<0.05）。结论 不到一半的社区慢性病患者利用或参加了社区健康管理服务。女性、18～44岁中青年、中低收入、在深居住年限较短和无医保的高血压患者、体力劳动为主的糖尿病患者利用率更低。建议针对上述重点人群加强基本公共卫生服务的宣传教育，同时进一步提高社区健康服务中心医生对患者进行健康生活方式（如吸烟、饮酒等）健康教育的意识。

文章关键词:

论文分类号:R197.1

文章来源：《公共卫生与预防医学》 网址: http://www.ggwsyyfyx.cn/qikandaodu/2021/1129/1046.html